연 Knowledge

1. 과도한 세안은 금물

피부는 일정 정도의 유분이 있어야 수분을 유지할 수 있다. 클렌징 제품으로 이중 세안을 하거나 너무 오랫동안 세안을 할 경우 필요 이상의 유분이 제거되어 피부 건조를 유발한다. 과도한 세안은 피하도록 하자. 로션은 수분 유지를 도우므로 세안 후 반드시 바르고 가능하면 실내에서도 자외선 차단제를 쓰도록 한다.

2. 찜질방은 NO, 피부에 열감을 피해야 한다

개운하게 찜찔방에서 땀을 빼면 노폐물이 빠져서 피부에 도움이 된다고 착각하지만 사실 피부는 열에 매우 취약하다. 고온에 장시간 자주 노출될 경우 모공이 이완과 수축을 반복하면서 피부 재생속도가 떨어져 피부 노화를 촉진시킨다. 피부에 열감을 주는 행위는 10분 이내로 제한하고 열을 받은 피부는 꼭 수분과 영양을 공급하는 크림을 발라줘야 노화를 막을 수 있다. 가스불을 이용하여 요리할 때도 같은 영향을 주므로 요리 시에는 꼭 환기를 한다. 

3. 천연 피부팩은 노화 방지에 확실히 도움이 된다

1) 46세 정은주씨 사례

피부 트러블로 고생한 정은주씨는 녹두 씻은 물로 세안한다. 녹두 물은 해열과 해독, 진정 작용이 뛰어나 안면홍조에 효과적이라고 알려져 있다. 들깨팩으로 피부에 영양을 공급한다. 들깨가루, 밀가루, 꿀을 1:1:1 비율로 맞춘 후 달걀노른자를 넣고 점도를 맞춰 얼굴에 골고루 발라준다. 

2) 47세 고문정씨

TV 조선 내몸 사용설명서에 출연한 47세 고문정씨는 세안후 콩가루와 우유를 1:1 비율로 섞은 천연팩을 추천하고 있다. 얼굴에 바른 후 2~3분 미지근한 물로 씻어내면 끝. 그녀는 동안의 비결로 천연팩과 함께 채식위주의 식습관과 365일 자외선 차단제를 바른다고 한다.

1. 플렉시테리안 다이어트란?

엄격한 채식주의 식단은 체중 감량에 분명 도움이 되지만 지속하기 쉽지 않습니다. 가끔 삽겹살이나 햄버거, 스테이크 등을 먹고 싶기도 하지요. 미국의 한 영양사는 이런 문제를 해결하고자 플렉시테리안이란 다이어트를 제안했습니다. 유연함을 뜻하는 플렉서블과 채식주의자를 지칭하는 베지테리언의 합성어인 이 방법은 채식을 기본으로 하되 육류나 생선의 섭취도 필요에 따라 허용하는 지속가능한 채식주의 식사습관을 뜻합니다.

2. 플렉시테리안 다이어트 방법

정해진 요일에만 채식을 하고 그 외에는 채식과 육식을 병행하거나 채식을 기본 베이스로 특정 요일에만 동물성 음식을 허용하는 방법 등이 있습니다. 가장 중요한 건 채소 섭취의 지속 가능한 습관을 만드는 것이지 얼마나 육류나 생선을 먹지 않았는지는 중요하지 않습니다. 

3. 플렉시테리안 다이어트 주요 식품

- 통곡물
- 식물성 단백질 (두부, 완두콩 등)
- 녹색잎 채소류
- 달걀 및 우유
- 올리브 오일
- 정제당이 포함되지 않은 견과류 및 씨앗류
- 해산물 및 생선
- 요거트류

4. 플렉시테리안 다이어트 추천 식단

1) 아침식사 (300kcal 이하)

- 견과류과 포함된 드레싱 샐러드
- 현미밥과 나물반찬
- 오물렛과 그릭 요거트
- 올리브오일에 볶은 토마토와 통곡밀 콘푸레이크

- 계란 치즈 토스트
- 바나나 2개와 우유

2) 점심식사 (400kcal 이하)

- 현미 비빔밥
- 현미밥과 생선구이
- 마르게리타 피자
- 두부 샌드위치
- 두부 데리야끼 주먹밥
- 콩나물밥
- 유부초밥

3) 저녁식사 (500kcal 이하)

- 감바스 (올리브 오일, 새우, 토마토, 마늘)
- 전류 (호박전, 부추전, 감자전)
- 치즈 식물성 함박스테이크
- 버터계란덮밥
- 오징어 완자 덮밥
- 계란 카레
- 마파두부

치매안심병원이란?

치매환자의 집중 치료를 위해 전문적인 시설과 인력을 갖춘 보건복지부 지정병원을 말합니다. 일반 가정이나 요양병원에서 보호 및 관리가 어려운 폭력적인 행동, 피해망상 증상 등의 중증행동심리증상을 보이는 치매환자에게 약물적 치료와 비약물적 치료를 병행해 빠른 사회 복귀를 돕고 있습니다.

치매안심병원 시설 요건 - 일반요양병원과의 차이

병원 안의 치매치료 센터 개념이 아니라 치매치료 전문병원 역활 정립을 위해 치매병상수 최소 30병상 이상, 일반병동과 분리된 치매환자 전용병동 설치, 전용화장실이 구비된 4인 이하의 병실 (요양병원은 6인실), 중증치매환자 단기 집중치료를 위한 1인실 1개 이상을 갖춰야 합니다. 또한 비약물치료 수행을 위한 다목적 프로그램실, 활동과 휴식을 위한 공용거실, 목욕실, 상담실 등 치매환자의 증상을 완화할 수 있는 환경을 구비해야 합니다.

치매안심병원 인력 요건

치매안심병원은 신경과전문의, 신경외과전문의 또는 정신건강의학과전문의 1인 이상과 정신건강간호사 또는 노인전문간호사 또는 치매전문교육 과정을 이수한 간호사 1인 이상을 필수로 두고 있습니다. 특히 간호인력은 건보수가 1등급 기준으로 환자 대 간호사 비율이 2.5:1 미만으로 운영하고 있습니다. (요양병원은 환자 대 간호사 또는 간호조무사 비율이 4.5:1 미만)

전국 치매안심병원 현황

2022년 현재 치매안심지정병원은 전국 총 7곳이며, 그밖에 공립요양병원은 77개소가 운영되고 있습니다.

국민건강보험공단 홈페이지에는 암검진, 일반검진, 구강검진, 영유아 검진 항목별로 평가등급이 우수한 병원을 쉽게 조회할 수 있습니다. 특히 시도군으로 상세하게 분류 검색이 가능해 매우 편리합니다. 아래의 평가등급 높은 검진기관 조회방법을 참조하세요.

① 국민건강보험공단 홈페이지 접속 (https://www.nhis.or.kr/)

② 상단의 메뉴 건강iN > ‘검진기관/병원찾기’를 클릭

③ 왼쪽 메뉴바의 ‘검진기관 평가정보’ 클릭

④ 찾고자 하는 지역, 검진 종류 등의 조건 등을 입력하여 검색

⑤ 검진기관별로 평가가 우수한 진료항목 표시됨

 - 병원명을 클릭하면 병원 대표번호 및 검진실 직통번호, 주소 등 상세정보를 보실 수 있습니다.

1. 민간병원과 공공의료기관의 차이점

민간병원은 비영리법인 또는 개인이 설립한 의료기관으로서 공공의료기관에 비해 경영 효율성을 추구하는 경향을 보입니다. 쉽게 말하면 병원 운영과 확장을 위해 수익을 내야하므로 인기진료과목에 인력과 장비가 집중 투자되고 내부적으로 과잉진료를 부추기는 경우가 존재합니다. 반대로 공공의료기관은 설립주체가 지방자치단체 또는 대통령령으로 정하는 공공단체가 설립 및 운영의 주체로서 수익성 보다는 지역사회의 안정적이고 포괄적인 의료서비스를 제공하기 위한 공익목적에 방점을 두고 있습니다.

대표적인 공공의료기관 중 하나가 지방의료원으로 여기서 근무하는 의사들은 민간병원에서 근무하는 의사들에 비해 수익 창출에 대한 부담이 적어 불필요한 비급여 진료나 검사를 권하지 않아도 되는 구조적 장점이 존재하며 의료서비스 접근성이 떨어지는 취약지역 주변에 지역거점 병원으로서의 역활을 수행하여 의료서비스의 지역격차 해소를 위해 노력하는 등 공익성을 우선적으로 추구합니다. (민간병원과 공공의료기관의 차이를 설명하기 위해 민간병원의 다소 상업적인 부분을 부각시켰으나 민간병원도 소신진료를 통해 환자에게 알맞고 질높은 서비스를 제공하기 위해 노력한다는 점을 언급드립니다.)

2. 지방의료원의 단점

첫째 민간병원에 비해 병원 시설이나, 진단 및 검사에 필요한 장비의 부족 등이 있습니다. 국비를 투입해 이러한 부분들을 지속적으로 개선되어 가고 있는 중입니다. 둘째, 경영 비효율이 발생될 수 있습니다. 이부분은 운영평가를 통해 국비 지원 제한, 포괄적 의료서비스 제공능력이 떨어진다고 판단될 경우 재활, 요양병원 등으로의 전환 등 관리감독 강화를 통해 해결해가고 있습니다.

3. 지역거점 공공병원 (의료원) 현황

4. 전국 공공의료기관 전체 현황

아스퍼거 증후군이란?

자폐 성향을 보이는 발달장애의 하나로 오스트리아 소아과 의사인 한스 아스페르거에 정의된 증후군이다. 자폐 성향의 아이가 어른으로 성장해 천재 변호사가 된다는 설정의 드라마 '이상한 변호사 우영우'에서 언급되며 서번트 증후군과 같은 천재들의 자폐증으로 알려져 있으나 아스퍼커 증후군이라고 해서 모두 천재라고 볼 수는 없다. 다만 아스퍼거 증후군의 아동들 대부분이 여타 자폐증 아동과 다르게 지능지수가 대부분 정상이라는 점이 특징이며, 특정 영역에서 천재적인 재능을 보이는 경우도 관찰된다고 한다.

아스퍼거 증후군을 가진 아이들은 대게 단체 생활을 본격적으로 시작하는 유치원이나 초등학교에 들어가면서부터 운동기능이 다른 아이들에 비해 어색함을 보인다거나 관계 형성능력의 부족으로 친구들과 어울리지 못하는 성향을 보인다. 유대관계를 어떻게 맺고 발전시켜야 하는지에 대한 인식 부족, 특정 영역에만 지나친 관심을 보이는 기행 등으로 집단에서 따돌림을 당하기 쉽다. 아스퍼거 증후군은 병명 그대로 증후군으로 정확한 원인이 밝혀지지 않았고 진단을 내리는 부분에서도 여러 가지 논란이 있는 중이다.

아스퍼커 증후군 증상

타인과의 대화 과정에서 적절한 목소리톤, 제스처, 얼굴표정 등이 정상인과 다른 이질감을 보인다. 의사소통 과정에서는 원하는 주제의 핵심을 쉽게 도달하지 못하고 우회적으로 표현하는 경우가 많고 상대방의 생각이나 감정의 이해도가 떨어지며 적절한 형태로 화제를 전환하지 못하는 등 언어 표현능력이 일반 정상인과 다른 특이성을 나타낸다. 상대방과 감정 교류가 쉽지 않고 농담이나 비유에 대한 대처 능력이 떨어진다. 또 지나치게 특정 영역에서만 관심을 보이고 자기중심적인 행동을 한다. 특정 영역에만 통제 안 되는 관심을 보이고 그 분야에서 쌓인 능력이 가끔 결국 천재적인 능력을 가진 것으로 비치곤 한다. (실제로 천재적인 능력을 보이는 사례도 보고되고 있다.) 운동기능에서도 일부 장애를 보이는데 나이에 비해 걸음걸이가 불안정하거나 또래 나이에 비해 서투른 신체 행동을 보이거나 '까치발' 걷는 등의 증상을 보인다.

진단기준 (참고용)

(1) 사회적 상호 작용을 조절하기 위한 눈 마주침, 얼굴 표정, 몸 자세, 몸짓과 같은 여러 가지 비언어적인 행동을 사용함에 있어서 현저한 장애

(2) 발달수준에 맞는 친구 관계 발달의 실패

(3) 다른 사람과 함께 기쁨, 관심, 성취를 나누고자 하는 자발적인 욕구의 결여

(4) 사회적 또는 감정적 상호관계의 결여

(5) 강도나 초첨에 있어서 비정상적인, 한 가지 이상의 상동증적이고 제한적인 관심에 집착

(6) 상동증적이고 반복적인 운동성 매너리즘 (예 : 손 또는 손가락을 퍼덕거리거나 비꼬기, 또는 복잡한 전신 움직임)

(7) 대상의 부분에 지속적인 집착

※ 위 포스팅의 일부 내용은 신석호 박사의 '아스퍼거 증후군의 진단과 관련된 혼돈들' 리뷰 아티클을 인용, 참조하였습니다.

대장암은 국내에서 2번째로 많이 발생하는 암으로 전체 암 발생률의 12.3%를 차지하며 30대 이후 전 연령에서 걸쳐 흔하게 발생되고 있습니다. 서구화된 식습관, 비만, 만성 염증성 대장 질환 등이 주요 발생원인으로 꼽히며 초기 특별한 증상이 없어 정기적인 검진을 통해 조기 발견이 매우 중요합니다.

1. 대장의 구조

대장은 소장 다음으로 위치하는 장의 마지막 부분을 의미하며 전체 길이는 1m 50cm로 크게 결장과 직장으로 나누어 집니다. 직장은 약 15cm 길이에 항문으로 이어지는 부위이며 나머지 결장은 에스결장, 하행결장, 횡행결장, 상행결장 등 직장을 제외한 나머지 대장 부위를 결장이라고 부르고 있습니다.

2. 대장암이란?

대장암이란 결장과 직장에 생기는 악성종양을 말하며 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암 그리고 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 부릅니다. 대장암은 대장내부에 생긴 폴립(샘종)에 의해 발생되는데 시간이 지남에 따라 폴립이 악성종양 즉 암으로 변화게 됩니다.

3. 대장암의 주요 원인

여러 연구 결과들이 가리키는 대장암의 가장 큰 발생 원인은 식습관입니다. 붉은 육류, 육가공품, 포화지방, 빵과 같은 정제된 탄수화물의 과다 섭취가 대장암의 발생 위험을 높인다고 합니다. 그 외에 식습관과 연관이 있는 비만, 음주도 발생 원인으로 꼽히며 만성 염증성 대장질환도 큰 발병 요인으로 알려져 있습니다.

4. 대장암의 주요 증상

배가 자주 아프고 갑자기 변비나 설사가 생기는 경우, 대변의 굵기가 가늘어진 경우, 대변에 피가 묻거나 섞여 나오는 경우, 잔변감이 있는 경우 대장 또는 항문의 다른 질환 때문에 생길수도 있는 증상이지만 검사를 받아 보는 것이 좋습니다. 혈변은 가장 큰 증상 중 하나이나, 육안으로 확인이 어려울만큼의 미량의 출혈이 계속되는 경우도 있고 혈변인지 판단하기 어려운 거무스름한 변이 나올 수도 있습니다. 자가 진단은 절대 금물이며 아래와 같은 이상 증상이 조금이라도 느껴진다면 검진을 받는 것이 가장 중요합니다.

5. 대장암 예방방법

① 섬유질이 풍부한 과일과 채소, 마늘, 우유, 칼슘, 등을 섭취합니다.

② 가족력이 있거나 만성 염증성 대장질환을 앓고 있다면 주기적인 암검진을 받는 것이 중요합니다.

③ 흡연과 음주를 하지 않아야 합니다.

④ 정제 탄수화물, 붉은 육류 (돼지고기, 소고기), 육가공품의 과다 섭취를 하지 않습니다.

⑤ 무엇보다 정기적인 대장내시경을 통해 폴립을 조기에 발견하여 제거하는 것이 가장 좋은 예방법입니다.

대장암은 폴립(용종)에서 암으로 진행되기까지 짧게는 3년 길게는 10년까지 걸리므로 정기적인 대장내시경을 통해 대장내부의 용종만 철저히 제거만 해도 90% 대장암을 예방한다고 알려져 있습니다. 술과 육류를 즐기고 흡연을 하며 운동을 전혀하지 않고 배변 활동에 변화가 생긴 적이 있는 30대 이후 전연령의 성인은 반드시 대장내시경을 통해 대장의 용종 유무를 확인 받는 것이 중요합니다.

※ 자료출처

1. 대한위대장내시경학회 홈페이지2. 삼성서울병원 환자와 보호자를 위한 안내서 대장암편3. 보건복지부 국민 암예방수칙 실천지침 대장암